Gekozen is om de video’s via youtube te laten zien. Reden hiervoor is dat ieder platform dit ondersteunt.


Een 39-jarige vrouw met acuut pijn op de borst. Wat ziet u op het elektrocardiogram?
Auteur: Cyril Camaro


Sinusbradycardie van 50/min. De hartas is normaal. De PQ-tijd meet 160 msec, de QRS duur 80 msec en de QTc 450 msec. Wat opvalt, zijn de negatieve T-toppen in V1-V3. Horizontale ST-segment depressie in V4 en V5. Het ST-segment in aVR is licht opgetrokken (0,5 mm). Dit ECG past bij een “true” posterior

 

non sustained breedcomplextachycardie, polymorf van karakter. Deze ritmestoornissen zijn een uiting van ischemie van het myocard.


Video 1 coronairangiografie linkerkransslagader in rechts voor schuine richting. De RCX is mid afgesloten (TIMI 0 flow).

Video 2 coronairangiografie linkerkransslagader in rechts voor schuine richting. Na draadpassage en trombosuctie is het vat weer open. Een stenose is waarneembaar

Video 3 coronairangiografie in links voor schuine richting. Een ernstig resterend letsel is waarneembaar in de RCX

Video 4 de stent wordt geplaatst

Video 5 en 6 coronairangiografie in respectievelijk links voor schuine en rechts voor schuine richting. Resultaat na stentplaatsing (TIMI 3 flow).